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醣蛋白抗原：CA125婦科腫瘤篩檢指標物！停經後指數升需警覺
【早安健康／詹哲豪（醫學檢驗博士）】CA 125（carbohydrate antigen 125）網路熱銷
婦科腫瘤篩檢指標物 醣蛋白抗原125
CA125是什麼？
卵巢癌的篩檢、病情發展監控及治療復原指標。CA 125的發現其實是個「意外產物」，目前認為是一種高分子量、類似黏液蛋白的醣蛋白（carbohydrate antigen；CA）。
過去以為它正常存在於輸卵管、子宮內膜及子宮頸上的細胞表面，可能與「非黏液型表皮細胞」卵巢癌有關。
正常情形下，CA 125在胎兒時期存在於胚腔上皮和羊膜，在成人體內只要是由胚腔上皮發展出來的組織皆可發現微量的CA 125，如肋膜、心包膜、腹膜、輸卵管上皮、子宮內膜或子宮頸等。
正常卵巢組織並無CA 125，用於腫瘤的偵測時，CA 125反而常在婦科惡性病、乳癌及肺癌、大腸癌中發現其數值升高的證據。
CA125指數和卵巢癌等婦科疾病有什麼關係？
CA 125在婦產科方面可用於卵巢癌的診斷、評估與追蹤，另可用於子宮內膜異位症活性與治療的評估。若血液中CA 125濃度大於35 U/ml便可視如陽性，在評估子宮內膜異位症時，可將陽性參考值下修為22。
實驗室所訂出之正常參考值雖然大都在35 U/ml上下（儀器廠商提供一份數據U/ml分佈，整理於右頁表供參考），但不少文獻指出CA 125應高於65才對卵巢癌有較高的特異性。
第二代檢驗試劑的敏感度較佳，也就是說用於癌篩時範圍較廣。
在某些惡性腫瘤存在，CA 125會呈現有意義的升高可能是非黏液性之卵巢上皮癌、卵巢胚胎細胞瘤、卵巢性索基質瘤、子宮內膜腺癌、內子宮頸腺癌、輸卵管腺癌、乳癌（以上為婦科腫瘤）；胰臟癌、大腸直腸癌和肺癌。
在某些良性疾病也會有CA 125上升的情況，應要小心區別，如子宮內膜異位症和子宮腺肌症、月經、妊娠第一期、骨盆腔炎症、某些子宮肌瘤、子宮外孕、黏液性或漿液性卵巢腺瘤；肝臟病變、急性胰臟炎、腹膜炎、腎衰竭等。
| 生理狀況可能數據 | 百分率 | 百分率 |
| 更年期前3.6~54.0 | 子宮內膜異位9.0~55 | 子宮頸4.6~26.0 |
| 更年期後4.0~69.0 | 子宮肌瘤7.5~17.0 | 子宮4.0~14.50 |
| 懷孕時10.5~72.0 | 骨盆腔炎7.4~36.0 | 乳房5.0~10.2 |
| 泌乳期3.5~18.0 | 卵巢囊種8.0~22.0 | 大腸直腸6.5~26.2 |
| 更年期前3.6~54.0 | 胰臟疾病8.2~15.80 | 肺9.0~11.56 |
| 卵巢不活躍0.8~36.0 | 子宮內膜異位9.0~55 | 子宮頸4.6~26.0 |
| 陽性百分率 | 惡性腫瘤 | 良性疾病 |
| 15~20% | 良性卵巢疾病 | |
| 20~30% | 乳癌轉移 | 子宮內膜組織易位 |
| 40~60% | 腸胃道癌、肺癌、肝癌 | |
| 100% | 第三期卵巢癌 |
CA 125檢查以應用於卵巢癌偵測及治療監控為主，數值高低反應腫瘤大小的變化。CA 125升高可能的情形（百分率）整理於上表。
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本文摘自《你需要知道的101個健康檢查知識》／詹哲豪（晉新醫事檢驗所）／晨星出版社
【公園激情戰】林柏叡「和平分手」雷婕熙 女兒共同監護
本刊11日爆出林柏叡與同演電影《鬥魚》的女主角王淨公園野戰之餘，同時也跟雷婕熙生下一女；11日晚間林柏叡與雷婕熙雙雙發出臉書，說明這段三角奇情。
至於林柏叡發文的重點，在於他先道歉第一時間說謊、說自己沒有孩子；再來，孩子不是非到不能拿才生下來，而是才八週時就決定兩人一起負責，監護權也由他們一同擁有；他跟雷婕熙分分合合多次，目前已經和平分手。
林柏叡寫道：「說真的我真的很佩服她的勇敢，她（雷）那時才21歲，工作才剛起飛年終募集選購指南，才剛拍完大佛普拉斯，卻要突然轉變生活承受這一切，我也很謝謝她願意跟我一起面對這一切！」「還是跟家人一樣，在未來的路上還是會一起扶養寶寶長大，她不會缺少任何一點愛」。
雷婕熙的發文也是異口同聲，並強調沒有林媽媽搶嬰滅證一事，她說：「他的家人，媽媽也非常照顧我，家裡離很遠每隔兩天就燉雞湯還有補品來拿給我，照顧我，幫我整理一切，坐月子也是她媽媽每天幫我燉好補品，幫忙我一起照顧寶寶，我真的很謝謝，他的家人把我當做家人一樣照顧疼愛。」
她的發文也提及：「我們沒有選擇婚姻，的確我們的個性不適合在一起，也努力了很久，分分合合了很多次，在一月份時，我們就正式分手了，但我們的感情早就像一家人一樣，我在他家進出也是去看孩子，會共同的照顧孩子把孩子撫養長大，我們都有共識該為孩子負責，也希望對方幸福。」
林柏叡跟雷婕熙互相感謝對方，至於王淨則是林柏叡的新女友，但選擇沉默；《鬥魚》約莫也是在今年一月開拍，雙雙發文的一切對照看來感覺力顯既感人又和平，不過林柏叡是跟孩子合照，雷婕熙則選了一張孕圖，也隱約透露孩子主要由林家照顧。
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